Zły udar i jego fizjoterapia.
Udar mózgu, czyli zatkanie, spowodowana jest brakiem ukrwienia danej części mózgu, a więc za tym idzie, dotarcia do tej części tlenu.
W wyniku owego procesu następuje obumarcie tkanki mózgowej, prowadząca do przeróbek w zachowaniu i funkcjonowaniu pacjenta.
Do przyczyn udarów mózgu zalicza się: zakrzepy, zatory, krwotoki śródmózgowe , a oprócz tego krwotoki podpajęczynówkowe.
Zakrzepy wywoływane są przez grudki zakrzepu będącego w żyle mózgowej, co często poprzedzone jest przez przejściowe niedokrwienie mózgu.
O ile skrzeplina utworzy się w sercu lub innym fragmencie układu krwionośnego, następuje zator. Światło naczynia krwionośnego mózgu zostaje zamknięte przez skrzep wędrujący tętnicami, a przez to mózg obumiera z powodu braku dostarczenia do niego tlenu. Następną przyczyną udarów jest pęknięcie słabych naczyń tętniczych albo tętniaków w obrębie mózgu. To prowadzi do zalania tkanki mózgowej krwią, powodując uszkodzenie mózgu. Innym rodzajem krwotoku, jaki wywołuje udar, jest krwotok podpajęczynówkowy. Dochodzi do niego w głównej mierzew wyniku urazu głowy, czyli w trakcie krwawienia pourazowego, jak również w wyniku samoistnego wydostania się krwi z naczyń tętniczych , a ponadto zalania przestrzeni między czaszką i mózgiem, zwanego krwotokiem samoistnym. Ocenia się, że udary występują częściej u osób starszych oraz dodatkowo w rodzinach, w których w wielu sytuacjach stwierdzano je w przeszłości. Bardzo ważna jest jak najwcześniejsza diagnoza oraz dodatkoworozpoczęcie leczenia. W trakcie badania chorego, lekarz zwraca uwagę na podstawowe parametry , a dodatkowoszmery w tętnicach szyi i innych naczyniach krwionośnych. Jeżeli jużpodejrzewa się udar, pacjent poddawany jest badaniom neurologicznym, pozwalającym określić stan jego świadomości, orientację, pamięć, koordynację oraz stan zmysłów. Badania obrazowe- tomografia komputerowa , a dodatkowo rezonans magnetyczny przeprowadzane w procesie diagnostycznym pozwalają stwierdzić obecność i wielkość ogniska krwotocznego albo niedokrwiennego. Działaniami wspierającymi diagnostykę jest badanie ultrasonograficzne, czyli Dopler, radiologiczne z środkiem cieniującym , a dodatkowo badanie echokardiologiczne, jeżeli podejrzewany jest zator wywołany skrzepliną z serca.
Jak najszybsze dotarcie do szpitala, kontrola ciśnienia tętniczego w początkowej fazie choroby , a oprócz tego monitorowanie zaburzeń funkcjonowania serca stanowi podstawę późniejszego sukcesu leczenia oraz owocnej rehabilitacji chorego. Rehabilitacja pacjenta po udarze zaczyna się jak najwcześniej- wówczas daje ona szansę na znaczną poprawę stanu chorego. W sytuacjimałych udarów, uwagę kieruje się między innymi na zapobieganie wystąpienia kolejnego udaru. Chorym, u których stwierdzono zator albo zakrzep, podaje się kwas acetylosalicylowy, który ma za zadanie zahamować tworzenie się skrzeplin , a dodatkowo zapobiegać chorobie miażdżycowej. Jeśli zmiany w tętnicach są znaczne, projektuje się zabieg endarterectomii, czyli usuwania złogów miażdżycowych z tętnic chorego. Najistotniejszymskładnikiem powodującym spadek liczby chorych jest jednak w głównej mierzeprofilaktyka udarów, min. właściwe leczenie nadciśnienia tętniczego, zaburzeń rytmu serca racjonalny tryb życia i odżywania.
Więcej informacji na stronie: Gdańsk i fizjoterapia neurologiczna przy wylewie lub udarze w mózgu.
